晚期乳腺癌患者生存质量研究发布：聚焦治疗体验与家庭支持

《中国HR+/HER2-晚期乳腺癌患者生存现状蓝皮书》正式发布，同步披露的全国多中心横断面研究揭示了患者治疗现状与需求。

诊疗进步与现存挑战并存

蓝皮书显示，我国在乳腺癌诊疗规范化与创新药物研发领域已取得显著突破，但晚期患者仍面临生存质量困境。研究指出，疾病本身、心理压力及经济负担共同导致患者生活质量下降，亟需通过多维度干预改善临床管理。

患者报告结局（PROs）：从“数据”到“体验”的跨越

PROs作为患者直接报告的健康状态指标，可弥补传统疗效评估（如总生存期、无进展生存期）的局限性，更精准反映治疗对生活质量的影响。研究强调，晚期乳腺癌患者5年生存率仅20%，其主观感受对症状严重程度及治疗副作用的描述更具临床参考价值。当前，我国PROs在临床实践中的规范应用仍需加强，以提升患者参与诊疗决策的主动性。

CDK4/6抑制剂应用：疗效与安全性的平衡

国内外指南推荐CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗作为HR+/HER2-晚期乳腺癌的首选方案。目前我国已有四款相关药物获批，但研究发现亚裔人群（尤其是中国患者）的中性粒细胞减少及肝酶异常（ALT/AST升高）发生率显著高于全球平均水平。值得关注的是，我国自主研发的CDK4/6抑制剂通过优化药物结构，降低了肝脏毒性风险，但针对中国人群的大样本不良反应数据仍需进一步积累。

真实世界研究：不良反应影响生活质量

一项覆盖全国10家中心医院、14个省级行政区的横断面研究显示，腹泻（44.8%）、乏力、味觉障碍及恶心是患者最困扰的四大不良反应。此外，患者报告的躯体疼痛、失眠、食欲下降等主观感受未被传统指标完全捕捉。研究呼吁，未来需针对合并心血管、肝胆、胃肠道疾病及老年患者群体，优化联合治疗方案，并推动“以患者为中心”的医疗模式转型。

“身心共治”与家庭支持：乳腺癌康复的系统工程

在2025“恒·爱”乳腺癌患者关爱活动中，专家倡议设立“乳腺癌患者家庭日”（每年10月10日），强调家庭支持在患者康复中的核心作用。活动通过医学、心理、家庭联动，构建“身心并重”的康复生态，并呼吁医疗体系重视形象保留与生活质量提升。分会场开设的心理疗愈、科普课堂及兴趣工坊，为患者提供立体化支持。

多方协作：提升生存质量与延长生存期并重

上海市健康促进中心等机构联合主办的活动表明，乳腺癌康复需整合医疗资源与社会支持。专家指出，未来需通过数据洞察优化诊疗路径，同时强化患者教育与家庭参与，实现生存质量与生存期的双重提升。