夏季谨防蜱虫叮咬，警惕急性传染病来袭

夏季，高温潮湿的气候宛如一个天然“孵化器”，为各类病毒和细菌的滋生创造了绝佳条件。人们在这个季节热衷于出行游玩，与大自然亲密接触的机会增多，然而，这也无形之中增加了感染病毒的风险。

专家特别提醒，蜱虫在山林、乡村地区极为常见，它们常常悄无声息地附着在人体皮肤上，通过吸血传播多种病原体。一旦被蜱虫叮咬，就有可能引发像发热伴血小板减少综合征这类急性传染病，这类疾病起病迅猛，会对身体健康构成严重威胁。所以，夏季出行时，一定要做好防护措施，远离蜱虫叮咬。

不久前，73岁的吴奶奶（化名）在家属的搀扶下，走进了浙大邵逸夫医院绍兴院区。吴奶奶一脸痛苦地对医生说：“我已经发烧4天了，浑身一点力气都没有，全身肌肉酸痛，还老是想吐。”

急诊医学科的医生听闻后，立刻提高了警惕。询问病史后，马上安排急查血。很快，检验科传来消息：“危急值，患者的白细胞只有1300，中性粒细胞更低。”急诊科医生迅速联系了肝病感染科的王延君医师。两位医生来到床边，详细追溯患者病史，了解到吴奶奶以往并没有基础疾病。

当得知她近期曾在当地采茶1个多月，且在4天内白细胞、血小板急剧下降时，医生们心中顿时产生怀疑：会不会是发热伴血小板减少综合征？高度怀疑是新型布尼亚病毒感染。

据悉，发热伴血小板减少综合征是由新型布尼亚病毒（也叫大别班达病毒）引发的急性传染病，致死率在15% - 30%之间。该病多分布在山区和丘陵地带，全年都可能发病，但春夏季更为多发，而且人群普遍易感。

蜱虫叮咬是这种疾病传播的主要途径。在没有有效防护的情况下，接触患者及病死者尸体的血液、血性分泌物、排泄物及其污染物，都可能导致感染发病。该病的潜伏期大概在1周 - 2周，在人传人传播病例中，潜伏期多为6天 - 9天。

专家介绍，该疾病初期发病急促，患者多会出现高热症状，同时伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐等情况。部分病例还会有肌肉酸痛、腹泻症状，少数患者会出现神志淡漠。病情极期可能与发热期重叠，患者持续高热，极度乏力，消化道症状明显加重。重症患者可能出现皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血、烦躁不安、谵妄，甚至抽搐、昏迷，严重时可因循环衰竭、呼吸衰竭、出血等死亡。

与家属沟通后，医生紧急联系疾控部门对吴奶奶进行新型布尼亚病毒确诊检测，并将她收治入院，安排了单间隔离。医院肝病感染科副主任医师方莉了解患者情况后，马上到床边对她进行全面检查，发现她的腹部、会阴部有部分散在的红色皮疹，但未见蜱虫虫体。

方莉与家属沟通，告知他们病情十分危急，并详细讲解防护要点，提醒所有医护人员做好接触隔离、飞沫隔离，外出检查及所有标本都要做好隔离标记。次日早晨，疾控结果出来了，果然显示吴奶奶新型布尼亚病毒核酸呈阳性。

新型布尼亚病毒来势凶猛，稍有疏忽就可能导致严重后果。令人揪心的是，病毒已经侵袭了吴奶奶的心肌、胰腺和胃肠道。方莉当机立断，加用法维拉韦进行抗病毒治疗，同时加强相关辅助治疗。经过感染科医护团队一周的专业治疗，吴奶奶的精神和食欲逐渐恢复，检验指标也慢慢好转，心肌酶谱趋于正常，胰腺炎症状也逐渐消退。

专家再次提醒，在山区、丘陵及林地等流行区域从事生产、生活或旅游的人群，尽量穿长裤长袖，扎紧裤腿，还可以涂抹驱虫剂，做好个人防护，防止蜱虫叮咬。一旦出现发热、肌肉酸痛等症状，要及时就医。

此外，在救治、护理患者时，医务人员和陪护人员也应做好个人防护。接触患者血液、分泌物和排泄物时，要佩戴外科口罩及一次性乳胶手套；进行气道操作时，要佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏。